Усовершенствование врачей - Усовершенствование врачей: сайт посвящён проблемам последипломного обучения в интернатуре, клинической ординатуре, профессиональной переподготовке и повышению квалификации врачей

SLAPИсследование, опубликованное в Американском журнале спортивной медицины (The American Journal of Sports Medicine) и основанное на анализе данных Американского совета ортопедической хирургии (American Board of Orthopaedic Surgery - ABOS), показало изменение тенденций в хирургическом лечении SLAP, причём изменения коснулись как изолированного SLAP повреждения, так и его сочетания с повреждением ВМП (B.M.Patterson, R.A.Creighton, J.T.Spang, J.R.Roberson, G.V.Kamath. Surgical Trends in the Treatment of Superior Labrum Anterior and Posterior Lesions of the Shoulder Analysis of Data From the American Board of Orthopaedic Surgery Certification Examination Database).

Обсудить на форуме (комментариев 0).

Двойной переломЖурнал Orthopedics опубликовал работу, посвящённую использованию надкожно расположенных пластин с угловой стабильностью винтов для лечения двойных (сегментарных) переломов большеберцовой кости (Xianfeng He, MD; J.Zhang; M.Li; Y.Yu; L.Zhu. Treatment of Segmental Tibial Fractures With Supercutaneous Plating). Обсуждается использование методики при лечении 20 пациентов (14 с открытыми и 6 с закрытыми переломами), лечившихся в период с 2009 по 2012 год.

Обсудить на форуме (комментариев 1).

Протокол ведения больногоСогласно опубликованным в The Journal of Arthroplasty данным, использование протоколов периоперационного ведения больных может значительно снижать количество инфекционных осложнений после операций тотального эндопротезирования суставов (M.B.Gottschalk, J.P.Johnson, C.K.Sadlack, Ph.M.Mitchell. Decreased infection rates following total joint arthroplasty in a large county run teaching hospital: A single surgeon's experience and possible solution.). 

Обсудить на форуме (комментариев 0).

bone-cementThe Journal of Arthroplasty опубликовалрезультаты ретроспективного исследования, изучающего частоту инфекционных осложнений после первичного тотального эндопротезирования коленного сустава в зависимости от использования антибиотиков в костном цементе (R.Qadi, S.Sidhu, J.L.Ochsner, M.S.Meyer, G.F.Chimento. Risk Stratified Usage of Antibiotic-Loaded Bone Cement for Primary Total Knee Arthroplasty: Short Term Infection Outcomes With a Standardized Cement Protocol). В исследование было включено 3292 пациента, перенесших первичное тотальное эндопротезирование коленного сустава, и разделённых на три группы: 1) использовался костный цемент без антибиотиков; 2) использовался костный цемент с антибиотиками; 3) группа высокого риска по развитию послеоперационных инфекций - использовался костный цемент с антибиотиками.

Обсудить на форуме (комментариев 0).

calcaneusБританский медицинский журнал (BMJ) опубликовал результаты проспективного рандомизированного исследования, в котором сравнивались исходы консервативного и хирургического лечения при закрытых внутрисуставных переломах пяточной кости со смещением (Operative versus non-operative treatment for closed, displaced, intra-articular fractures of the calcaneus: randomised controlled trial. Damian Griffin, Nick Parsons, Ewart Shaw, Yuri Kulikov, Charles Hutchinson, Sarah E Lamb, BMJ 2014;349:g4483).

Обсудить на форуме (комментариев 0).

БисфосфонатыЖурнал Американской медицинской ассоциации (JAMA Internal Medicine) опубликовал результаты исследования, изучающего влияние бисфосфонатов на риск развития рака молочной железы у женщин в менопаузальном периоде (T.F.Hue; S.R.Cummings; J.A.Cauley; D.C.Bauer; K.E.Ensrud; E.Barrett-Connor; D.M.BlackEffect of Bisphosphonate Use on Risk of Postmenopausal Breast Cancer). Целью работы была проверка данных о том, что бисфосфонаты могут обладать противоопухолевым эффектом и способностью предупреждать метастазирование при раке молочной железы. Такая информация была получена в результате наблюдения за пациентами и требовала подтверждения данными проспективных рандомизированных исследований.

Обсудить на форуме (комментариев 0).

Варфарин

Журнал HearthRhythm опубликовал работу, исследующую взаимосвязь между качеством антикоагулянтной терапии, проводимой варфарином у больных с фибрилляцией предсердий, и частотой развития деменции в этой группе больных (Time Outside of Therapeutic Range in Atrial Fibrillation Patients is Associated with Long-term Risk of Dementia, Victoria Jacobs, NP, Scott C. Woller, MD, Scott Stevens, MD, Heidi T. May, PhD, Tami L. Bair, RN, Jeffrey L. Anderson, MD, Brian G. Crandall, MD, John D. Day, MD, Katie Johanning, Yenh Long, Charles Mallender, MD, Jeffrey L. Olson, Jeffrey S. Osborn, MD, J. Peter Weiss, MD, T. Jared Bunch, MD).

Обсудить на форуме (комментариев 0).

Транексамовая кислотаБританский медицинский журнал (BMJ) опубликовал результаты ретроспективного исследования, основанного на изучении результатов 872 416 операций эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов, при которых применялись препараты транексамовой кислоты (Tranexamic acid use and postoperative outcomes in patients undergoing total hip or knee arthroplasty in the United States: retrospective analysis of effectiveness and safety. Jashvant Poeran, Rehana Rasul, Suzuko Suzuki, Thomas Danninger, Madhu Mazumdar, Mathias Opperer, Friedrich Boettner, Stavros G Memtsoudis, Stavros G Memtsoudis; BMJ 2014;349:g4829).

Обсудить на форуме (комментариев 0).

Остеопороз

Согласно исследованию, опубликованному в июньском номере американского Журнала костной и суставной хирургии (JBJS, Am) («The Influence of Local Bone Density on the Outcome of One Hundred and Fifty Proximal Humeral Fractures Treated with a Locking Plate» F.Kralinger, MD; M.Blauth, MD; J.Goldhahn, MD; Kurt Kaech, MD; Ch.Voigt, MD; A.Platz, MD; B.Hanson, MD – J Bone Joint Surg Am, 2014 Jun 18;96(12):1026-1032) не обнаружено связи между величиной минеральной плотности кости и частотой развития нестабильност фиксаторов после остеосинтеза перелома.

Обсудить на форуме (комментариев 0).